Casa De Asigurari De Sanatate Calarasi

Formularul E 104


Atestat privind totalizarea perioadelor de asigurare, de muncã sau de resedinta.

Formularul E 104 totalizeazã perioadele de asigurare realizate pe teritoriul a doua sau mai multe state membre.

Persoanele care solicita formularul E 104 vor depune la sediul caselor de asigurari o cerere insotita de urmãtoarele documente:

a) copie de pe cartea/buletinul de identitate sau de pe certificatul de nastere, dupa caz;

b) copie de pe cartea de munca sau,iîn cazul lucratorilor independenti, declaratia de asigurare pentru concedii si indemnizatii;

c) orice alte documente care atesta perioade de asigurare pentru boala sau maternitate.


Formular Cerere Tip Eliberare Formular E-104





Notã:
Documentele emise în limbile europene altele decat limba romana vor fi depuse si in traducere legalizata.